廣德醫保局推進落實“四個一” 織就鄉村健康保障網

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本網訊 今年以來，廣德市醫保局深入推進健康鄉村建設，鞏固拓展醫保脫貧攻堅成果，嚴格推進落實“四個一”，不斷提升醫療保障服務能力，開創醫保助力鄉村振興新局面。

一網托底，實現重點救助對象“應保盡保”。全面落實特困人員、低保對象、監測對象分類資助參保政策，確保低收入人口應保盡保，2023年共資助困難群眾參保 13023人，資助金額419.57 萬元，有效化解防范因病致貧、返貧風險，充分發揮醫療保障制度功能。

一站救助，實現治病就診“應救盡救”。積極推進“一站式”救助，由定點醫療機構對醫療救助款項先行墊付，保障特殊群體及時享受救助待遇。同時，對年度內新增救助對象身份認定前當年內發生的醫療費用，經核查基本醫保、大病保險等報銷費用情況后，對個人自付的合規醫療費用進行追溯救助。截止6月底，全市共醫療救助17321人次，救助金額達565.5萬元。

一線摸排，實現慢特病“應辦盡辦”。前往縣域內各鄉鎮開展慢性病證專項摸排，對梳理出的農村低收入人口疑似慢特病患者進行集中認定，建立辦理綠色通道；對有明確診斷、有手術記錄且符合認定標準的器官移植術后、惡性腫瘤等病癥的，實行“零材料”直接認定為慢特病，確保符合條件的農村低收入人口慢特病“應辦盡辦”。

一致認識，實現基本政策“應知盡知”。對醫保系統內部，開展業務政策培訓，做到全員“懂政策、講得清、辦得好”；對醫療機構和醫務人員，開展“醫保宣傳到臨床”活動，提升醫務人員政策知曉度，拓展宣傳隊伍；對參保群眾，組織“醫保政策宣講進社區”，由局領導班子分組帶隊到包保鄉鎮（街道），與群眾“面對面”答疑解惑，切實解決群眾的“急難愁盼”。（胡舒）

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