螞蟻搬家式開藥？到底是誰如此囂張瘋狂騙保

在10月8日的新聞發布會上，公安部公布了幾起欺詐騙保的典型案例。其中，江蘇省鎮江市公安局披露的一起利用醫保報銷比例差價倒賣藥品的特大醫保詐騙案引發關注。

非重大疾病患者一年開藥量多達上千盒

這起案件中，公安機關共抓獲犯罪嫌疑人180名，收繳各類涉案藥品近3萬盒，涉案總價值2000余萬元。醫?；鸨臼抢习傩盏木让X，到底是什么人如此囂張瘋狂騙保？

鎮江市公安局京口分局健康路派出所副所長胡曉非：通過我們對兩個人自身在醫院就診的過往病史資料分析來看，女方基本上身體沒有什么基礎疾病，男方也僅僅就是一些高血壓和一些糖尿病，并不是十分嚴重。除此之外，并沒有什么重大的疾病在身上，但是他們在各家醫院，包括醫保的定點機構所開具的藥品種類來看的話，確實五花八門，各種各樣都有，而且數量繁多。

警方經過幾個月的秘密偵查，并結合他們幾個月的開藥量，基本斷定了兩人不是普通病患。

鎮江市公安局京口分局健康路派出所副所長胡曉非：正常情況下，比如說你開一盒高血壓的藥，一種藥它一天服用量，或者一個月服用量是幾盒或者是十幾盒，但他開出數量甚至能夠達到幾十盒甚至上百盒，遠遠超出個人服用情況，而且這種藥品服用過量之后確實能夠引發非常嚴重的后果，甚至能夠導致死亡，所以說他們這種劑量是遠遠超出服用劑量的。

嫌疑人每天往返各大醫院螞蟻搬家式開藥

然而，這兩名犯罪嫌疑人的異常開藥情況并不是個案，僅鎮江市就發現有300余人次門診開藥存在有病多開、無病虛開的情況，這些人是怎么開出這么多藥品的呢？

警方發現，這些涉案嫌疑人每天往返于各大、中、小型醫院之間，最主要的任務就是開藥。

總臺央視記者李文杰：我手中拿的就是其中一名犯罪嫌疑人開藥的詳細記錄。從2017年的1月到2020年被抓這期間的，那么厚厚的一本都是他開的藥，每個月幾乎都在開藥，像奧美拉唑他一年開到了251盒，那么這么大的量，很顯然他自己是不可能把這個藥都吃掉了。

犯罪嫌疑人江杰：常用藥他肯定會幫你開的，高血壓你到高血壓門診，如果說你腸胃不好，你就可以到腸胃科到消化科開，每個科室的藥都是不同的。如果是社區醫院的話，就是籠統說你如果哪里不好，社區醫院都可以幫你開。

江杰告訴記者，為了多開藥，他們經常通過多跑幾個門診科室、多跑幾家醫院的方式，螞蟻搬家式地積累藥品。

犯罪嫌疑人江杰：我在社區醫院開我的慢性病的藥，我到醫院也開我的慢性病的藥，不就重復了嗎？就是多去幾家醫院。

黑色騙保產業鏈涉及11個省市

經過五個多月的偵查，鎮江警方基本查明這是一個涉及蘇、皖、魯、豫等11個省市的黑色騙保產業鏈。

這個產業鏈上除了剛才節目里介紹的開藥人開藥、藥販子收藥，還有專門的中間商，他們從藥販子手中收購藥品，打包出售，而這些藥品大部分流向了藥店。

警方初步查明，全國至少150余家藥店涉案，全國多省市至少800多人涉案。這個一條龍的騙保產業鏈，經過層層倒賣牟取暴利，給國家醫?；鹪斐闪司薮髶p失。

層層把關失守漏洞急需修補

數百人參與其中，那么究竟是什么原因讓這些人有機可乘？這么多藥究竟是如何堂而皇之從醫院開出來的呢？

鎮江市醫保局監管辦副主任陳鎮：跨醫療機構，他（醫生）可能不行，他（醫生）只能看到他本院的開藥情況，本院開了多少他可以看到。本院病人到某家醫療機構，全年他在這家醫療機構一起掛了多少次號，開了哪些藥，去了哪些科室，找了哪些醫生，他應該是能看到的。目前他們可能鎮江這塊他是看不到的。

陳鎮告訴記者，雖然醫院內部的管理系統不能跨院查看信息，但鎮江市醫保局對患者在各家醫院的開藥數據會向各家醫院進行推送，但這個數據沒有起到應有的作用。

本案中，醫生、患者、中間商、藥店之間，形成了一個隱形的利益鏈條，醫院和藥店的監管漏洞則急需修補。

鎮江市公安局局長王文生：對一個藥店來說，你從個人當中來收藥，收藥之后再把它賣出去，你這是一種非法經營行為。藥品這種監管還是要嚴，藥店不能夠從非正規渠道來買藥。然后你賣出去的藥應該留痕的，應該有記載的，有監管的。

關鍵詞： 螞蟻 搬家 開藥 到底