天天即時：產后發燒是什么原因_產后發燒怎么辦

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1.產后為什么會發燒：產后之所以會發燒，是因為生完寶寶后，無形中增加了很多可能被感染的空間，比如胎盤與宮腔的接觸面，會陰裂傷的傷口，剖腹產的傷口。

或者產程中接受必要的導尿治療，寶寶吸吮乳房不正確，等等。產后感染一直是產后死亡的主要原因之一。

【資料圖】

所謂產后熱，就是產褥熱，定義為產婦在分娩后最后14天內體溫大于38的發熱事件。

1.乳房感染：指乳房脹滿、乳腺炎、乳房膿腫。

2.生殖道感染：指子宮內膜炎。

3.尿路感染：指膀胱炎和腎盂腎炎。

4.傷口感染：指會陰切口、陰道、宮頸裂傷或剖腹產傷口。

5.血栓性靜脈炎。

2.治療策略和預防方法：產后23天可出現乳房脹痛，并伴有輕微發熱，2448小時后大多好轉。但如果臨床上有明顯的乳腺炎，就要立即治療，避免乳房膿腫的發生。

乳腺炎或乳房膿腫的原因可能是寶寶吸吮乳頭不正確，使乳頭皮膚破裂或損傷，導致乳房組織發炎和損傷；

或者乳汁郁積未能及時排空，導致乳房過度脹大，引發炎癥。如果持續高燒38.5以上，寒戰、脈搏加快、頭痛、全身不適，應立即就醫。

此時一般需要使用抗生素，用藥后2448小時不適癥狀大多緩解。但如果有乳腺膿腫，則需要手術切開引流。

發生乳腺炎或乳房膿腫時，不必抑制乳汁分泌。產婦應繼續在未患側進食，患側可用冰敷減輕疼痛。同時要養成正確的喂奶方式，防止乳頭再次受損。如果有必要，可以使用吸奶器按時完全排空乳汁。

預防乳房感染的方法包括：

(1)應避免新生兒過于饑餓，用力吸吮乳頭。喂完奶后，可將食指放入新生兒口中，使口松動，然后取出乳頭(不要用力拔出)。

(2)喂母乳時，新生兒的身體應緊貼母親乳房，以免乳頭過多卷入。

(3)哺乳期間，仍應多飲水，保持乳頭清潔，佩戴大小合適的干凈胸罩，勤換乳墊，偶爾將乳頭暴露在空氣中，使其自然干燥。

2.生殖道感染。一般來說，分娩前破水超過24小時，小塊胎盤殘留在宮腔內，或進行內診時不注意無菌操作，內診次數過于頻繁，都容易引起子宮內膜炎。

此外，如果產婦有妊娠期糖尿病、肥胖、貧血、營養不良，更容易引起生殖道感染。

生殖道感染一般在產后48小時出現癥狀，起初只是輕微發熱，食欲不振，身體虛弱。如果不立即治療，會延長產后疼痛，惡露增多，有異味。

然后是持續高熱、寒戰、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、麻痹性腸梗阻，最后是盆腔膿腫和腹膜炎，嚴重時可導致敗血癥和死亡。

因此，早期發現感染跡象和早期抗生素治療是治療生殖道感染的唯一方法。

3.尿路感染尿路感染的機會很少。但如果生產時間過長，膀胱會繼續受到胎頭的壓迫，導致水腫、膀胱肌張力下降、尿潴留，容易導致膀胱炎。

此時，如果產婦個人衛生不當，如廁后的擦拭方法是由后向前，更容易促進尿路感染的發生。此外，無菌導尿不徹底也是尿路感染的原因之一。

臨床癥狀包括：尿頻、排尿困難、排尿時灼痛、血尿、輕度發熱，甚至一側或兩側肋骨、椎角叩痛。此時，必須進行尿液分析和尿液培養，以找出合適的抗生素治療方法。如果正確使用藥物，感染癥狀會在24小時內緩解。

為避免再次感染，應多喝水，定時排空膀胱，不要憋尿。同時要注意會陰的清潔，養成正確的擦拭習慣，防止復發。

4.傷口感染由于現代醫療技術的提高和非常先進的縫合質量，傷口感染的幾率低于尿路感染。但偶爾還是會發現傷口處皮膚紅腫、硬而嫩，傷口邊緣無法接合而開裂。

同時有濃稠的分泌物滲出。這時，你應該立即就醫，接受必要的治療和處理。如果產后休息充足，保持良好的個人衛生習慣，不容易出現傷口感染。

5.血栓性靜脈炎血栓性靜脈炎引起的產后發熱是最不常見的，但一旦發生也是最嚴重的。產后第10天左右出現癥狀，包括：體溫升高、寒戰、腳踝和腿部水腫、僵硬、光亮。

如果是血栓性淺靜脈炎，患側靜脈會紅、腫、熱、痛。深血栓性靜脈炎，除淺靜脈擴張外，患側肌肉紅熱，行走時疼痛加重。

如果此時不接受及時治療，血栓可能脫落進入血液循環，引起腦、心、肺栓塞，危及生命！

但是，如果產婦有靜脈曲張、肥胖、曾患血栓性靜脈炎、血管損傷和長期不活動、貧血和心臟病，則是血栓性靜脈炎的高危人群。

如果出現血栓性靜脈炎，必須用抗凝藥物治療。如果疼痛劇烈，可以接受適當的止痛劑。然而，如果出現肺栓塞的癥狀，如氣短、心動過速、咳嗽、坐立不安、頭暈、低血壓和心力衰竭，可能需要手術來捕捉血管中的血栓。

靜脈血栓的診斷有時很困難，因此產婦應避免長時間臥床。如果可能，她應該盡快下床或在床上進行主動和被動運動。如果她的腿有任何異常，她應該立即通知醫生。

3.溫馨提示：要避免產后發燒，最好的辦法就是做好個人保健措施。

除非醫囑有特別規范，否則不應輕易放棄喂食母乳的機會。多多留意身體上的不適，以期早期接受必要的治療，避免嚴重的并發癥發生。

本文到此結束，希望對大家有所幫助。

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